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小兒感冒是一種十分常見的癥狀,它主要是以病毒感染為主,也存在支原體和細菌感染等現象。因為對孩子健康影響極大,所以切不可輕率對待。那么,小兒感冒的病因有哪些?小兒感冒有哪些癥狀?小兒感冒有哪些并發癥?又該如何預防小兒感冒?

  • 什么是小兒感冒

    這是一種十分常見的癥狀,又被叫做小兒急性上呼吸道感染,可簡稱為“上感”。簡單地來說,是由于小兒上呼吸道鼻咽部受到了感染所致。主要是以病毒感染為主,也存在支原體和細菌感染等現象。多發于冬、春兩季;相對于學齡期兒童,幼兒時期的孩子更容易患上感冒。

  • 小兒感冒的病因

    大多數的感冒是由病毒感染所致,細菌感染占的比重很低。有數據顯示,大約有200多種病毒能夠誘發感冒。此外未滿12個月的寶寶由于其自身免疫力較低,更容易患上感冒。

    1.外界環境因素

    由于孩子正處于身體發育階段,其自身調控體溫的能力比較差,如果外界環境發生變化,那么就很容易患上感冒。衣服穿的過多或者過少,都可能引起感冒;家居室內環境陰暗潮濕、溫度過高或過低、空氣不流通、煙塵污染嚴重、存在二手煙等情況,也極易誘發孩子感冒。

    2.家長喂養方式

    有相關研究調查結果顯示,僅有10.2%的家長了解一般的育兒營養知識。如果家長不了解育兒營養知識,那么孩子很容易養成偏食、營養不良等壞習慣。除此之外,不良的飲食習慣,還可能使得孩子體內缺乏成長所需的營養素,例如,鐵、鋅、蛋白質等,從而導致孩子的抵抗能力下降,誘發感冒。

    3.內在疾病因素

    孩子如果存在易感冒現象,那么其免疫系統可能有發育不成熟的情況。例如:如果孩子存在鼻腔狹窄、鼻腔黏膜腺分泌不足等情況,那么就很可能會發生鼻炎現象。如果孩子存在早產、先天性缺陷等情況,那么一旦照顧不周就會發生感冒。

    4.缺乏適當的鍛煉

    受到客觀條件的限制,有不少孩子每天大部分時間都在室內度過,缺乏必要的鍛煉,使得體質下降。如果這些孩子處于溫度較低的環境時,那么就會很容易患上感冒。

  • 小兒感冒的癥狀

    1.潛伏期

    一般持續時間為2-3天,也可能持續更久。

    2.輕癥

    一般會引起鼻部不適,例如,鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等;也可能出現流淚、咽部不適、輕微咳嗽等現象,一般持續3-4天即可自行痊愈。如果孩子的鼻咽以及咽部受到感染,那么可能會引起發熱、咽喉疼痛、扁桃體炎、淋巴結腫大等情況,一般情況下,發熱會持續一周左右的時間。嬰幼兒還容易并發嘔吐和腹瀉現象。

    3.重癥

    患兒體溫可能高達39-40℃或者更高,與此同時,患兒還會出現頭痛、四肢乏力、厭食等癥狀;當咽部出現皰疹和潰瘍情況時,就可能患上了皰疹性咽炎。病情嚴重時,還可能會引起高熱驚厥和急性腹痛。一般情況下,高熱驚厥多見于在嬰幼兒;而急性腹痛,大多在臍部周圍,具有早期性和暫時性等特征,也有可能是腸蠕動亢進引起的;如果是持續性腹痛,那么可能還并發急性腸系膜淋巴結炎,其癥狀與闌尾炎癥狀相似。

    4.急性扁桃體炎

    屬于急性咽炎的一種,但是其并發癥及病程不完全相同。

    · 病毒感染

    如果是被病毒感染的患兒,那么在扁桃體表面會出現白色斑點狀的滲出物。此外,患者的軟腭等部位會出現一些小面積的潰瘍問題,兩側頰粘膜也會有充血的現象。

    · 鏈球菌感染

    多見于2歲以上的小兒。具體表現有高熱、腹痛、冷感、吞咽困難、舌質發紅、舌苔厚等。倘若沒有及時治療,就可能會出現鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎等并發癥。

    5.血象

    · 病毒感染

    大體上會出現白細胞指數偏低或其它異常情況。而在早期,白細胞總數和中性粒細胞的百分數可能會比較高。

    · 細菌感染

    一般情況下中性粒細胞的百分數和白細胞總數都呈增高趨勢,只有在病情嚴重時,白細胞數量才會出現降低的現象。

    6.病程

    如果病例較輕,那么發熱時間可能持續1-2日至5-6日;如果病例較重的患兒,那么發熱時間可能會持續1-2周,也可能會發生持續低熱現象,時間可能會持續數周。需要進行一段長時間的治療,才有可能達到清楚病灶,治愈疾病的效果。

  • 小兒感冒的檢查診斷

    · 流行情況

    由于大多數急性傳染病的癥狀與并發癥較為相似,所以可以根據當地流行疾病情況進行診斷。例如:很多急性傳染病與感冒的癥狀較為相似,所以在診斷時,可以根據當地流行疾病情況進行診斷,提高確診速率。

    · 體格檢查

    進行全身體格檢查,主要是全咽部,其中包括有扁桃體、軟腭及咽后壁。如果扁桃體以及咽部的粘膜出現比較嚴重的紅腫現象,那么患兒就可能被細菌或者病毒感染;如果扁桃體出現膿性分泌物,可能是感染了鏈球菌;如果扁桃體有大面積的膜性滲出物或者蔓延出了扁桃體的范圍,那么患兒就可能患上了白喉;如果患上了急性咽炎,并且伴有出血性皮疹,那么可能患上了敗血癥及腦膜炎?;疾〕潭瓤赡軙嗖畋容^大,但是一般情況下,嬰幼兒患病嚴重的比較多,年紀稍微大點的孩子相對來說比較輕。

  • 小兒感冒的并發癥

    1.中耳炎

    引發高燒并且持續時間較長,一般在3天以上。主要癥狀有焦躁、抓耳朵、耳朵疼痛等。

    2.鼻竇炎

    流鼻涕時間持續在十天以上,并且沒有好轉的跡象。鼻涕濃稠并且呈黃綠色,同時還有咳嗽、頭痛、鼻塞等癥狀。

    3.肺炎

    持續高燒并且出現咳嗽嚴重、呼吸急促、厭食等情況。

    4.腦膜炎

    頭疼嚴重、嘔吐、高燒不退,嚴重的還會出現意識不清等情況。

    5.水痘

    一般情況下,水痘初期癥狀與感冒相類似,比如發燒、厭食等。之后患兒會有個持續10-20天的出水泡過程。

    6.麻疹

    多發于1-4歲小兒身上,其癥狀與感冒相似。孩子在出麻疹期間,臉頰會出現紅點,一般紅點的中心會呈白色或者是藍色,過段時間會遍布全身。

  • 小兒感冒的用藥治療

    · 護理

    1.給患兒提供安靜、舒適的環境,室內溫度和濕度最好保持恒定,這對于喉炎癥患者的恢復起到重要的作用。

    2.稍大一點的患兒可以對其頸部進行冷敷或者熱敷,以減輕咽喉疼痛及頸淋巴結疼痛;如果鼻咽分泌物過多,那么可以采取俯臥位的方式,減輕患兒的痛苦。

    3.宜食用流質、軟質的食物,以達到及時補充營養的目的。對于較小的嬰兒,可以暫時減少奶量,以免發生消化不良、嘔吐、腹瀉等情況。

    · 治療

    1.藥物治療

    (1)去因療法

    如果是病毒感染,那么可以服用中藥或者使用分泌性IgA滴鼻來進行治療。針對后者的治療方法,每天服用0.3-0.5mg/kg,分6-8次,連續滴2-3天即可;細菌性感染則可以服用青霉素等抗生素進行治療。但是要注意千萬要避免抗生素的濫用,比如病毒引起的感冒無需用青霉素來治療。如果在使用抗生素2-3天之后仍沒有好轉的跡象,那么可能是其它病原體的感染問題。

    (2)支持療法

    孩子發高燒期間,可以采用頭部冷敷降溫的方法緩解癥狀,這不僅可以起到降溫的效果,還可以有效地避免高溫驚厥;家長可以給孩子服用阿司匹林或撲熱息痛退燒藥,但需注意不能過量,以免發生虛脫等意外情況;止咳藥品不能大劑量地用于治療咳嗽,尤其是嬰兒。  

    2.局部治療

    如果有喉炎、咽炎、扁桃體炎,那么可以通過服用復方硼酸溶液(朵貝氏溶液)或者用淡鹽水漱口來減輕癥狀。如果有鼻炎,那么要盡量保證患者睡眠,此外要在吃飯或者睡覺之前通過滴鼻藥來減輕鼻塞,以保持其呼吸通暢。具體的做法是,每天4-6次,每次每個鼻孔滴2-3滴。需要注意的是,嬰兒不能使用油劑型滴鼻藥物,因為這類藥物可能會被吸入下呼吸道,從而引發類脂性肺炎。

    3.對并發性癥的治療

    發生小兒感冒時,要根據患兒的具體情況,采取相對應的措施。

  • 小兒感冒的日常護理

    1.注意休息

    患病期間一定要有充分的休息,此外要做到病根除盡后再活動,避免復發。

    2.合理飲食

    盡量選擇容易消化的食物(例如,流質、軟質的食物),并且要做到少食多餐。家長可以為孩子準備果汁,來補充身體所需的維生素。孩子的病情好轉時,就可以逐漸恢復到平時的飲食習慣。

    3.物理降溫

    首先要采用物理降溫法,其次再食用退燒藥。常見的物理降溫主要有頭部冷敷、溫水擦浴等。注意在使用物理降溫之前,應保證室內空氣流通、安靜。

    (1)頭部冷敷:用浸濕的毛巾敷在寶寶頭部,需要注意的是,應在每隔5-10min更換一次,以達到最佳的降溫效果;

    (2)溫水擦?。?/span>主要是對患兒的全身進行擦拭,注意溫度不宜過熱??梢杂妹矶啻尾潦秒p腋和腹股溝,以達降溫的目的。

    (3)冷鹽水灌腸:用30-32℃的鹽水來進行灌腸,這不僅可以有效地降溫,還可以取糞便方便檢查。

    4.有效出汗

    在感冒時,患兒應多喝水,這樣不僅可以促進體內循環,還可以促進排汗、降低體溫。

    5.環境適宜

    安靜、舒適的環境,能夠保證患兒一個良好的睡眠。要保證空氣的流通,但是不能將風對著患兒吹;應給患兒選擇寬松的衣服,方便散熱排汗。在服用退燒藥之后,可能出現大量出汗現象,此時要及時為患兒更換衣服。

    6.隨時觀察病情變化

    家長要格外留心觀察驚厥的先兆,做到提前預防??梢酝ㄟ^服用“魯米那”來預防驚厥,但是在使用之前,要先咨詢醫生;如果口腔出現皰疹,皮膚上有皮疹,那么就要及時就醫。

  • 如何預防小兒感冒

    1.積極鍛煉

    這不僅能夠增強孩子的體質,還能夠起到預防感冒的作用。

    2.講衛生

    感冒的誘因有很多,要格外注意防范。除了給孩子穿適量的衣服,還要保持適宜的室溫。如果天氣發生驟變,那么要格外注意保暖。除此之外,應盡量不讓孩子待在污染嚴重或有二手煙的環境下。

    3.避免交叉感染

    在幼兒園或者醫院中,為了避免細菌交叉感染,可以穿隔離衣;接觸患病孩子之后,一定要及時洗手。在家中,如果有成人感冒,那么也要避免讓孩子接觸到病原。

    4.藥物預防

    藥物預防,不僅能夠提高機體細胞的抗病能力,還能夠提高體液免疫的功能。主要的藥物有卡慢舒、左旋四咪唑等,在服用藥物前,應仔細詢問醫生。

    5.注射疫苗

    通過注射疫苗,能夠有效地增強呼吸道對感染的防御能力。有相關研究工作表明,使用減毒病毒疫苗,能激發分泌型IgA抗體的形成,而分泌型IgA對于抵抗呼吸道感染有著非常顯著的作用。

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